Центр здоровой кожи    Центр мужского здоровья
Запишитесь на приём 8 (495) 22-075-66
Проконсультируйтесь с врачом 8 (968) 68-111-46

Сифилис- хроническая венерическая болезнь, характеризующаяся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы. С момента заражения является общим заболеванием, которое длиться у нелеченных больных многие годы и отличается волнообразным течением со сменой периодов обострения скрытыми периодами. Во время обострения на коже, слизистых оболочках, во внутренних органах наблюдаются активные проявления болезни. Для скрытого периода характерно отсутствие клинических признаков болезни, и только положительные серологические реакции крови свидетельствуют о наличии инфекционного процесса.

Возбудитель сифилиса- бледная трепонема. Это тонкие спиралевидные микроорганизмы. Трепонемы очень подвижны и постоянно вращаются вокруг своей продольной оси, иногда изгибаясь и образуя почти замкнутый круг. Бледная трепонема, в целом, умирает очень медленно. Объясняется это низкой метаболической активностью и замедленным размножением этих бактерий. При неблагоприятных условиях существования( самолечение антибиотиками, недостаточное питание) трепонемы могут образовывать- цисты и L-формы.

Пути заражения подразделяют на прямой( половой, тесный половой контакт, трансфузионный), косвенный, трансплацентарный. Возможно заражение через молоко кормящей женщины, больной сифилисом, через сперму больного при отсутствии у него видимых изменений на половых органах.

Для сифилиса характерно волнообразное течение со сменой периодов заболевания. Традиционная схема течения сифилиса включает инкубационный период, первичный серонегативный и первичный серопозитивный, вторичный свежий, вторичный скрытый, вторичный рецидивный и третичный периоды.

Различают следующие формы сифилиса

Первичный сифилис( syphilis I primaria)- характеризуется появлением твердого шанкра, и увеличением регионарных лимфатических узлов и продолжается 7-8 недель. Первичный серонегативный сифилис(syphilis I seronegativa) - сифилис со стойко отрицательными серологическими реакциями в течении курса лечения. Первичный серопозитивный(syphilis I seropositiva) - сифилис с положительными серологическими реакциями. Первичный скрытый период(syphilis I lateens)- сифилис, характеризующийся отсутствием клинических проявлений у пациентов, начавших лечение в первичный период болезни и получивших неполноценную терапию.

Вторичный сифилис(syphilis II secundaria)- стадия заболевания, обусловленная гематогенным распространением возбудителя из первичного очага, появляющаяся полиморфными высыпаниями( розеолы, папулы, пустулы) на коже и слизистых оболочках и продолжается 3-4 года. Вторичный свежий сифилис(syphilis II recens)- период сифилиса, характеризующейся многочисленными полиморфными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, полиаденитом. Нередко наблюдаются остаточные признаки твердого шанкра. Вторичный рецидивный сифилис(syphilis II recidiva)- период, который проявляется немногочисленными полиморфными сгруппированными высыпаниями и, иногда, поражением нервной системы. Вторичный скрытый сифилис(syphilis II lateens)- вторичный период заболевания протекающий латентно.

Третичный сифилис(syphilis III tertiaria)-следующая за вторичным сифилисом стадия, которая характеризуется деструктивными поражениями внутренних органов и нервной системы с возникновением в них гумм.

Скрытый сифилис(syphilis latens)- сифилис, при котором серологические реакции положительные, но отсутствуют признаки поражения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Ранний скрытый сифилис(syphilis latens praecox)- с момента заражения которым прошло менее 2 лет. Поздний скрытый сифилис(syphilis latens tarda) - момента заражения которым прошло более 2 лет.

Врожденный сифилис(syphilis congenita)- сифилис, при котором заражение произошло от больной матери в период внутриутробного развития.

Лабораторная диагностика сифилиса

Для установления диагноза необходимы, кроме специальных данных анамнеза и объективного обследования больного, лабораторные методы исследования:

  • Бактериоскопическое исследование( отделяемое эрозивно-язвенных папулезных элементов в области половых органов, полости рта, в пунктате из регионарных лимфатических узлов.
  • Серологические исследования крови( РПГА, КСР, РИФ, РИБТ)
  • Исследование спинномозговой жидкости( для определения поражения сифилисом нервной системы)

Лечение сифилиса

Специфическое лечение назначается больному индивидуально сифилисом после установления диагноза. Диагноз устанавливается на основании данных полового анамнеза, клинической картины, обнаружения возбудителя заболевания и результатов серологического исследования.

Самолечение сифилиса недопустимо, так как это значительно изменяет клиническую картину болезни, что затрудняет последующую диагностику сифилиса и значительно удлиняет курс лечения сифилиса.

Лечение сифилиса занимает довольно длительное время, которое, впрочем, в значительной степени зависит от периода и формы заболевания.

Лечение сифилиса для каждого больного назначается по индивидуальной схеме и проводится под постоянным контролем со стороны врача.

Лечение сифилиса может проводиться амбулаторно или в условиях стационара. Разумеется, на время лечения сифилиса больной должен полностью исключить половые контакты, а его половые партнеры и члены семьи, живущие с ним вместе, должны пройти обследование и, по мере необходимости, профилактическое лечение.

Следует помнить о том, что сифилис относится к излечимым заболеваниям.

Больному необходимо как можно раньше обратиться к врачу при первом же подозрении на сифилис, потому что чем раньше будет поставлен диагноз и начато адекватное лечение сифилиса, тем быстрее и проще избавиться от заболевания.

Для снижения заболеваемости сифилисом необходимо дальнейшее совершенствование методов его лечения и профилактики. Проводимая профильными научно-исследовательскими институтами, кафедрами кожных и венерических болезней медицинских институтов, кожно-венерологическими диспансерами работа позволила повысить эффективность и значительно сократить сроки лечения больных сифилисом.

В нашем центе опытные врачи венерологи, учитывая стадию сифилиса, возраст больного, состояние внутренних органов, нервной системы, переносимость лекарственных средств и др. подберут оптимальные препараты и схемы лечения.